Test

 💥💥💥 DUY TRÌ VÀ TÁI PHÁT TRONG CHỈNH NHA 💥💥💥

--‐----------------------------------------------------------------------------------------

I. NGUYÊN NHÂN GÂY TÁI PHÁT TRONG CHỈNH NHA

1.Thất bại trong việc loại bỏ nguyên nhân sai khớp cắn

2. Chẩn đoán sai và thất bại trong việc lên kế hoạch điều trị

3. Thiếu sự lồng múi bình thường khi cắn lại

4. Nong rộng cung hàm, phía bên hoặc phía trước

5. Kích thước và sự hài hoà của cung răng không đúng

6. Độ nghiêng trục răng không đúng

7. Tiếp xúc không đúng cách

8. Bất hài hoà kích thước răng

9.Quá trình và cách thức đeo hàm duy trì không đúng. 

II. PHƯƠNG PHÁP DUY TRÌ TRONG CHỈNH NHA.

A. KẾ HOẠCH DUY TRÌ.

1. Không cần duy trì. 

+ Cắn chéo ( phía trước hoặc phía sau ) 

+ Sửa chữa sai khớp cắn dựa vào sự tăng trưởng chậm của xương hàm.

+ Tạo khoảng để kéo răng mọc kẹt.

+ Chỉnh nha trẻ em bằng phương pháp nhổ răng tuần tự 

2. Duy trì có thời hạn 

+ Trường hợp hạng I, II Có nhổ răng 

+ Trường hợp điều chỉnh dựa vào cân bằng cơ môi, má, lưỡi 

+ Trường hợp cắn sâu, cắn hở

3. Duy trì vĩnh viễn.

+ Trường hợp không nhổ răng, nong rộng cung răng nhiều đặc biệt là hàm dưới.

+ Răng xoay nhiều, nằm sai vị trí trong ngoài nhiều

+ Có khe thưa lớn giữa 2 răng cửa 

+ Trường hợp răng thưa có nhiều khoảng trống trên cung hàm.

B. CÁC LOẠI DUY TRÌ 

1. Duy trì cố định.

Khí cụ duy trì cố định thường được gắn lên răng, sử dụng trong những trường hợp dự đoán có tình trạng bất ổn định trong nội bộ cung hàm và có kế hoạch duy trì kéo dài.

+ Thường dùng nhất là dây bẹn xoắn bẻ theo hình cung răng được gắn vào mặt trong bằng composite.

2. Khí cụ duy trì tháo lắp.

+ Khí cụ hawley : Hàm duy trì bao gồm một cung môi dài từ răng nanh đến răng nanh với móc lưu giữ (móc Adam) ở răng cối lớn vĩnh viễn thứ nhất.

+ Khí cụ begg : Ở loại duy trì này, cung môi mở rộng về phía sau đến răng cối lớn cuối cùng mọc lên và gắn vào trong nền nhựa

+ Duy trì trong suốt osamu:Loại duy trì này được làm từ những tấm nhựa nhiệt dẻo mỏng. Chúng thương đối trong suốt và được tất cả các bệnh nhân chấp nhận. Vật liệu bao phủ toàn bộ thân răng lâm sàng và một phần mở rộng đến nướu răng gần đó.